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新华网北京5月29日电题:为什么美国疾病预防控制中心在疫情下继续被边缘化?作者:疾病预防控制中心作为美国公共卫生体系的核心机构,近几十年来为美国和全球公共卫生事业做出了巨大贡献。但新皇冠疫情爆发以来,该部门遇到了不及时预警、压制公众预警、拒绝合理建议等一系列“怪现象”,其地位不断被边缘化,拖累了防疫工作。如果你用一句话回答这种情况的原因,那就是“直觉优先于专业,政治优先于科学”。疾病预防控制中心于去年12月31日首次了解到新型冠状病毒性肺炎,并于次日向上级卫生和公共服务部门报告。

但疾控中心的及时警告在白宫一级被忽视,特朗普本人认为相关报道是“危言耸听”。整个一月份,美国政府采取的唯一实质性行动是对中国实施旅行禁令。随着疫情的日益复杂,美国政府逐渐将应对疫情分为两类:一类是健康和生命优先,另一类是经济和选举优先。显然,特朗普不相信安东尼·福奇(Anthony Fauci)代表的专家团队的建议。他更相信自己的直觉,更喜欢经济和选举优先。今年2月,专家组主张建立国家新型冠状病毒检测系统,但由于费用高昂,该建议被否决;专家组主张采取社会隔离等措施,但长期未被采纳;疾控中心官员南希·梅西尼尔(Nancy messianier)晚些时候公开警告说,疫情严重需要严防,导致股市崩盘,特朗普大发雷霆。

之后,梅西尼尔没有出现在皇宫的新闻发布会上。以3月13日的“国家紧急状态”为边界,白宫的“角色”变得越来越重要。每天的记者招待会似乎是个人政治的展示。随着各种反科学言论在媒体中不断占据重要地位,职业理性的声音进一步淡化,疾控中心的地位继续被边缘化。白宫有意边缘化疾病预防控制中心的另一个例子是美联社发布的疾病预防控制中心指南的“冒险”。4月10日,疾控中心为各州准备了一份长达60多页的“实施美国重启的框架指导方针”,供各州在没有降雨的情况下重返工作岗位,并将指导方针送交白宫。

此后,疾控中心多次敦促白宫批准,但从未成功。直到4月30日,白宫才回复称,该计划被否决。5月16日,国际著名医学期刊《柳叶刀》在一篇题为《让美国疾控中心重获新生》的文章中写道,美国政府无视卫生专业人士的警告,对疾控中心进行干预。疾病预防控制中心作为一个名义上的顾问的作用正在被最小化。这篇文章最为关注的是这样一句话:“2021年1月到来时,美国人必须让一位明白公共卫生不应受到政党政治指导的总统进入白宫”。

虽然明言“下任美国总统”,但暗含对现任总统的批评。《柳叶刀》的所作所为此前几乎从未对政治发表过评论,但却被迫对美国政府的所作所为提出抱怨。那么,为什么这个政府将扮演如此重要角色的疾病预防控制中心边缘化呢?恐怕原因与美国现政府的执政理念有关。作为共和党总统,特朗普坚持“小政府、大社会”的理念。自就职以来,公共卫生领域的预算持续下降。在2020财政年度,疾病预防控制中心的预算是80亿美元,比10年前减少了37%,即使不包括通货膨胀。

在2021年的预算中,这一数字将进一步减少。预算削减必然导致项目的缩减和暂停,这也将影响到预防全球流行病爆发的项目。这也在一定程度上解释了美国防疫物资短缺、检测能力不足、国家监测网络不完善的原因。疾病预防控制中心的边缘化实际上是美国公共卫生体系整体弱化的标志。一种新的流行病席卷了美国,使美国制度中的这个漏洞残酷地呈现在美国人民面前。当直觉和政治盛行时,专业和科学就可以。

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